子宫破裂
诊断方法
治疗方案
子宫破裂症状与体征

发布时间:2015-07-30 点击阅读:

急腹痛常伴有低血容量性休克是子宫破裂的症状。腹痛可为局限性,亦可为弥温性,可为间断亦可为持续性,取决于内出血量的多少,破裂发生的时间、部位及范围,胎儿及胎盘是否已从子宫进到了腹腔,子宫肌肉的缩复的程度等。疤痕子宫破裂可以很安静,甚至没有任何症状,直至再次剖宫产时才发现,有时伴有腹部隐痛及阴道出血,可发生在产前或产时。创伤性或梗阻分娩的子宫破裂常为锐性撕裂痛。临产时破裂前最痛,可向肩部,心脏周围、下肢等部位放射,宫缩间期子宫也不放松,尽管宫缩很强产程也不进展,疼痛的同时产妇常有烦躁不安、虚弱、苍白、出汗,恶心呕吐、阴道外出血,甚至血尿等症状。在子宫破裂前,产妇感到胎动十分活跃,一旦子宫已完全破裂胎动常常停止,子宫收缩也消失,产妇反而一过性疼痛减轻,但接着是大量内出血的腹膜刺激及出血性休克的症状。

检查产妇时可发现腹部有压痛,尤其是耻骨联合上区,子宫下极形状可不规则,上、下段之间有病理收缩环。随着病程的进展,全腹都可有压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音消失等腹膜刺激症状。子宫破裂后,胎先露从骨盆入口处消失,游离在上,胎儿部分很易触着,胎心音消失。阴道检查若有阴道、宫颈撕裂,从撕裂的创口向上可触及子宫的破裂处。

产妇有贫血及休克的体征,血压进行性下降、脉快,下段子宫破裂累及膀胱时,尿中可有血或胎粪。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

保健调理

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