肾积水
诊断方法
治疗方案
肾积水诊断鉴别的方法

发布时间:2016-11-09 点击阅读:

  肾积水常无典型的临床表现,主要表现为原发病的症状和体征,肾积水诊断时,首先应明确肾积水的存在,而后查明肾积水的原因、病变部位、梗阻程度、有无感染以及肾功能损害情况。

  一、临床表现

  1、腰痛 为持续性钝痛或坠胀不适。

  2、腰腹部肿块 起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。

  3、血尿 一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。

  4、少尿或无尿 若双侧肾脏、但一侧肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。

  5、少尿与多尿交替出现 见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。

  6、高血压 重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

  7、自发性肾破裂 在无创伤情况下,因继发感染致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。

  8、发热 继发感染时体温升高。

  9、消化道症状 可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐,大量饮水后上述症状加重。

  10、双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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