IgA肾炎
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IgA肾炎的症状表现及发病前兆

发布时间:2016-11-09 点击阅读:

  IgA肾炎是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病。初起以突然发作的血尿占多数,儿童中更常见,80%患者伴上呼吸道感染,主要为咽峡炎,血尿可见于感染的同时或48-72小时内出现,也有少数间隙5天者。

  一、IgA肾炎的症状表现

  典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续

  蛋白尿数小时至数天,个别可达1周。这类病人约占总数的40%~50%,儿童中略高。个别可有严重的腰痛和腹疼,可能与肠道IgA血管炎有关。本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占总数的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿。

  肾病综合征可见于5%~20%的病人中,以儿童和青年病例为多,常属弥漫性增生型伴或不伴肾小球硬化。此外,有时系膜IgA沉积为主的现象也可以出现在以足突融合为特征的微小病变肾病中。

  约不到10%患者可呈急性肾功能衰竭表现,通常能自行缓解。其中20%~25%则可能需要透析,多因患有新月体肾炎。在病程活动期有氮质潴留者并不少见,约占25%。起病时即有高血压约占10%,然在30岁以后起病者中显著增多;随病程延长,伴高血压者超过40%。

  二、IgA肾炎发病前征兆

  1.尿变色

  尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,立即就诊。

  2.小便泡沫多,长久不消失

  说明尿液中排泄的蛋白质较多。

  3.尿量过多或过少

  正常人尿量平均为每天1500毫升左右,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。

  4.夜尿

  正常人在60岁以内,一般不应该有经常夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。

  5.水肿

  早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

  6.腰痛

  无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。

  7.性功能障碍

  男性可能有功能性障碍方面的表现:遗精、滑精、不孕等

  本病多见于年长儿童及青年,男女比为2∶1,起病前多常有上呼吸道感染的诱因,也有由腹泻、泌尿系感染等诱发的报告。临床表现多样化,从仅有镜下血尿到肾病综合征,均可为起病时的表现,各临床表现型间也可在病程中相互转变,但在病程中其临床表现可相互转变。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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