克山病
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治疗方案
克山病的饮食与护理原则

发布时间:2016-11-18 点击阅读:

根据研究发现,发病人群的饮食中缺硒,启示在流行区人群中用硒盐(亚硒酸钠)预防克山病,初步已取得较好的结果。防止患者过度劳累和精神刺激、避免感染和气候变化等可以减少急性发病,女性患者切实做好计划生育有助于免除病情剧变。

  一、克山病的预防护理

  在病区建立和健全防治机构,培训农村医师,进行常年综合预防,口服亚硒酸钠片对预防本病有效。通常每10天口服一次,每次4mg。脱贫致富,提高生活水平,乃是最根本的预防对策。

  1.本疾病多发生在东北及西南地区的农村。女性多于男性,尤其是生育期妇女及儿童,母体胎儿也可有先天性克山病。发病有明显季节性,东北地区多在寒冬季节,西南地区多在炎热夏季发病。

  2.地方性心肌病,主要是发病地区的食品缺乏硒,故必须从补充食物中硒含量入手来预防本病,可通过改善水质、施含硒肥料、服亚硒酸钠。尚需补充一些其他矿物质,防治感染。

  3.急型的死亡率极高,一旦发病应尽快就医。当诊断为慢型或表现缓和的亚急型时,应注意避免过劳及预防感染,去除一切可能的诱因,坚持治疗。当诊断为潜在型时应坚持随访,注意生活管理及防治感染。

  二、克山病的饮食原则

  1.多吃新鲜水果、菠菜和富含蛋白质的食物,同时要纠正偏食,防止过饱。

  2.控制钠盐摄入。过多钠盐摄入,可使血容量增加,加重心力衰竭,因此应减少钠盐摄入。正常人摄入6~10克/日,轻度心力衰竭5克/日,中、重度心力衰竭2.5克/日。每天水的摄入量为1.5~2.0L。注意血清钠、钾氯浓度变化以及限盐对食欲的影响。

  根据克山病流行病学特点:即流行地区、流行季节,人群发病情况,结合临床有急、慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等诊断并不困难。在东北、西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区,如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时,应考虑心脏情况可能是慢型克山病。

  温馨提示:医学专家指出,除了在用于治疗克山病、心肌炎等危重疾病和严重的维生素C缺乏症时,可以在短期内超过1000mg这一上限,并在病情稳定后及时调整为安全剂量之内,其他疾病的治疗应从一开始就不要超过这一上限,尤其是在用于心血管疾病的预防性治疗时,维生素C的剂量不可太大,以多吃些新鲜蔬菜和水果作为维生素C的主要来源,在此基础上每日加服200~300mg(维生素C片2~3片)即可,以防止超量服用维生素C。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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