急性心肌梗死
诊断方法
治疗方案
急性心肌梗死的止痛治疗

发布时间:2016-10-18 点击阅读:

  急性心肌梗死有哪些好治疗?专家说:急性心肌梗死患者院前及时诊治可提高患者存活率,降低死亡率及改善患者预后,所以对于心肌梗死相关知识的普及,18导联心电图的记录,心肌梗死的早期及时准确的诊断,规范、必要和合理的急诊治疗,缩短就诊时间早期溶栓非常重要。

  1.止痛剂:对心肌梗死患者,有效的止痛治疗可稳定患者情绪,降低心肌耗氧量,避免诱发心律失常。常用吗啡3 mg,静脉注射,每5-10分钟可以重复使用,总量不超过15 mg,使用中注意检测血压和呼吸频率。也可以应用哌替啶,50-100 mg肌肉注射。

  2.硝酸酯类药物:减少静脉回心血量,降低心脏前负荷,扩张动脉使周围血管阻力降低,心脏后负荷降低,而使心肌耗氧减少。通过扩张冠状动脉,扩张侧支血管,心肌血流增加,解除冠状动脉痉挛,而增加心肌供氧。常用药物有硝酸甘油、5-单硝酸山梨酯、硝酸异山梨醇酯。

  3.β受体阻滞剂:它可降低血压,减慢心率而降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,减小梗死面积,降低病死率。可静脉注射,继而口服。药物有美托洛尔 25-50 mg,2-3次/d,阿替洛尔6.25-25mg,2次/d等,用药宜从小剂量开始,逐步增加剂量,及早使用。未控制的心力衰竭、房室传导阻滞、低血压、心动过缓及慢性阻塞性肺病者禁忌使用。

  4.其他:立即口服(嚼服更好)阿司匹林150-300 mg。注意保持水电、酸碱平衡。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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