发布时间：2015-11-25　点击阅读：

 我国每年都有人患上角膜炎，角膜炎是危害很大的一种角膜炎，角膜炎发病隐匿，给患者带来不少危害。对于角膜炎带来的危害，角膜炎患者不论是在治疗中还是康复期间都要注意，避免病情反复发作带来的危害。

那么下面，我们今天就给大家简单介绍如何诊断角膜炎。

⑴原发感染的诊断依据 多发生于幼儿时期，成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为疱疹性水泡，急性滤泡性结膜炎及点状角膜炎。愈后不留疤痕，偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。

⑵复发感染的诊断依据

①典型的角膜病灶形态树枝、地图及盘状。

②多次复发的病史。

③病程缓慢，抗生素治疗无效，皮质激素使病情恶化。

④角膜感觉迟钝或消失。

⑤口角、眼睑、鼻翼部出现皮肤疱疹。

⑥特定的复发诱因。

2.实验室诊断

⑴荧光抗体染色技术 取病变区的感染细胞或房水细胞，直接用荧光抗体染色检查，在被感染的细胞浆或细胞核内可以找到特异的颗粒荧光染色，能在1～2小时作出快速诊断。由于标记荧光抗体有型的特异性，故在荧光显微镜下还可区分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。

⑵病毒分离 是本病最可靠的病因诊断，采用的方法有：

①小鼠脑内接种 最常用：最敏感。小白鼠在2～3天内患疱疹性脑炎死亡。

②鸡胚绒毛尿囊膜接种、Hela、VERO、FL、Hepz等各种传代细胞培养，均适于疱疹病毒繁殖，24～48小时发生细胞病变，出现明显的肿胀圆细胞灶。

⑶刮取物接种兔角膜，有一定诊断价值，但经济代价较高。

⑷细胞学检查 取角膜、结膜或眼睑水泡的刮取物作HE染色检查可发现有多核巨细胞，核内包涵体及风般样上皮细胞。此法仅能证实病毒感染，而不能区分是否HSV感染。

⑸电镜检查 可在感染的细胞内查到病毒颗粒。本法快速简便，但不能与带状疱疹病毒相区别。

⑹血清学检查 取急性期及恢复期双份血清作中和抗体效价的测定，若上升4倍以上即可确诊。本法仅适用于原发感染者，继发感染者在发病前血中已有较高的中和抗体，故临床应用价值不大。

⑺免疫功能状态的检查 包括体液免疫血清免疫球蛋白和细胞免疫的检查，尤其是后者越来越受到重视。采用的方法有：玫瑰花结试验、淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验。也有人利用非特异性抗原如植物血凝素PHA、纯化蛋白衍生物PPD、链激酶-链道酶SK-SD、念菌素、腮腺素等做皮内注射，观察其迟发性皮肤过敏反应。此法虽非特异性，但方法简便，具有一定价值。

⑻其它方法 荧光素通透系统数是一种新的诊断方法，将荧光素电离子导入眼后18小时，用荧光计测量房水内含量，对了解角膜上皮及内皮的功能有一定价值，特别是对变性疱疹更具有诊断意义

温馨提示：如果角膜炎患者到了后期还不能及时得到治疗的话，那么对患者的康复效果会有很大的影响，康复情况不会理想，同时也会给治疗带来难度，请及时到专业医院进行系统的诊断检查，尽早治疗

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。