脑梗死
诊断方法
治疗方案
腔隙性脑梗死的CT检查

发布时间:2016-10-11 点击阅读:

  腔隙性脑梗死(腔梗)在40岁以上的中老年人中是非常多见的。腔梗是脑梗死中的一种,因其梗死面积很小(直径一般不超过2—5毫米)而得名。在高血压、糖尿病、高脂血症、高黏度血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、肥胖、吸烟、酗酒和喜咸食者中发病率更高。临床症状大多数比较轻或无症状而不易引起患者和医生的警觉,很多患者常因其他原因做头部检查时才被发现,腔隙性脑梗死的头部检查的项目有CT检查。

  CT检查:头颅CT临床表现为腔梗的患者,CT示腔隙性梗死灶者占66%~76%.CT易于发现幕上>5mm的腔隙病灶,对<5mm位于脑干的病灶常难以检出。有报道,纯运动性轻偏瘫综合征者,病后36h检查阳性率高达97%。一般病后10d左右更易出现阳性改变:

  1、非增强扫描:病灶主要位于基底核区、丘脑、脑干或放射冠、侧脑室旁,呈圆形或椭圆形低密度灶,边界清楚,直径2~20mm,占位效应轻,一般仅为相邻脑室受压,多无中线结构移位。梗死区密度约于4周后接近脑脊液密度,并呈现萎缩性改变,即同侧侧脑室和邻近脑池、脑沟局限性扩大,中线结构可有轻度的同侧移位。

  2、增强扫描:梗死后3天~1个月,病灶可呈均匀中斑片状强化,以2~3周时此效应最明显。待病灶密度与脑脊液密度相等时则不再强化。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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