发布时间：2016-04-14　点击阅读：

　　垂体瘤是我们比较陌生的一种疾病，但它的危害却是非常大的，所以今天小编就来跟大家详细介绍一下垂体瘤的一些信息，对此感兴趣的朋友不妨跟着小编一起来看一下吧!那么，垂体瘤的症状有哪些呢?垂体瘤该怎么治疗以及预防呢?它的发病原因又是什么呢?带着这些疑问，咱们一起来从下文中寻找答案吧!

　　垂体瘤是一种从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。在临床上这着明显症状的患者大概占了颅内肿瘤的百分之十。而且男性略微大于女性。因为垂体瘤一般都是发生在青壮年时期，因此会影响到患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。

　　垂体瘤的临床表现

　　1、激素分泌异常症群

　　激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群，当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，以促性腺激素分泌减少而闭经，不育或阳萎常最早发生而多见。

　　2、肿瘤压迫垂体周围组织的症群

　　神经纤维刺激症 头痛，呈持续性头痛;视神经，视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退，视野缺损和眼底改变。

　　其他压迫症群

　　1、不同种类垂体腺瘤的内分泌表现

　　不同种类垂体腺瘤的内分泌表现

　　a、生长激素细胞腺瘤

　　早期瘤只有数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。

　　b、催乳素细胞腺瘤

　　发生在女性身上，主要表现是闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，同时还有可能伴有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等症状。而发生在男性身上的话，则主要表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。

　　c、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤

　　临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

　　d、甲状腺刺激素细胞瘤

　　少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

　　e、滤泡刺激素细胞腺瘤

　　非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

　　f、黑色素刺激素细胞腺瘤

　　非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。

　　g、内分泌功能不活跃腺瘤

　　早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

　　2、视力视野障碍

　　早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。

　　3、其他神经症状和体征

　　如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

　　垂体瘤的治疗

　　1.综合治疗

　　垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。

　　垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。

　　2.放疗

　　由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%-80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

　　3.药物治疗

　　对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平

　　对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。

　　生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗，都应该达到以下几个治疗目标：消除肿瘤，减少肿瘤的复发，GH达标，缓解临床症状，尽量保全垂体功能，提高患者的生活质量，延长患者的寿命。

　　对于生长激素分泌型垂体瘤，近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。

　　该药物的临床应用，使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。近几年生长抑素类似物长效制剂如长效奥曲肽、索马杜林等用于临床，使得患者的依从性大为提高。术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清GH水平，减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积，为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。

　　生长抑素类似物用于GH分泌型肿瘤的另外的适应证包括：术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的患者的过渡治疗。应用生长激素类似物后，对于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良的高血糖、高血压的患者，因不能耐受麻醉的患者，提供了术前准备治疗的机会。生长抑素类似物用于促甲状腺激素分泌型肿瘤也取得了满意的治疗效果。

　　4.手术治疗

　　目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。

　　垂体瘤的预防

　　1.术后并发症

　　垂体瘤手术会影响到垂体后叶，容易引起手术后垂体后叶素分泌不足，可导致尿量增多乃至尿崩。其他并发症，有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等。

　　2.复查

　　一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发。病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都需复查，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。

　　3.手术后的放疗

　　一般垂体瘤，不需要作术后放疗，只有一些侵袭性垂体瘤，术后有残留或复发，要放疗或者伽马刀治疗。

　　预后

　　根据患者的不同需求，制定出个性化的治疗方案。最终使患者的肿瘤得以切除，在终身随诊中，避免肿瘤的复发，尽量保全患者的垂体功能，使升高的分泌激素降至正常范围，使降低的垂体激素替代至与年龄相匹配的正常范围，提高患者的生存质量，延长患者的寿命。

　　结语：通过以上的介绍相信现在大家对于垂体瘤有了全面的了解，提醒大家垂体瘤的危害很大，会引起很多的并发症，因此我们一定要做好各种预防工作，在平时要密切关注垂体瘤可能发生的信号。将垂体瘤的发生降到最低。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。