发布时间:2016-10-14 点击阅读:
眼眶神经痛患者发作时,一般外眼正常,初起颜面稍感不适,继则上眼眶内深部疼痛,多在内侧,以指按眶内部则疼痛加剧,常伴有偏头痛,严重时可有恶心,呕吐等症状。并有不耐久视、畏光、喜闭目,以及阅读后和夜间疼痛加剧。
眶上神经痛的病因:
眶上神经只含有一般躯体感觉纤维,眼神经向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜。
1、泪腺神经细小,沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。
2、额神经较粗大,位于上睑提肌的上方,分2~3支,其中眶上神经较大,经眶上切迹,分支分布于额顶部皮肤。
3、鼻睫神经在上直肌的深面,越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支,分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。
与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。
除此之外,患病率高可能与当地常年气温炎热、干旱的沙漠和海面眩目耀眼的环境有关。由于长时间阳光照射头面部致组织受损,眼对强光刺激的过度调节引起视疲劳,眼睑痉挛,结膜、角膜受紫外线辐射刺激的炎症反应反复发作,致其支配区域神经受到刺激诱发眶上神经疼痛。
眶上神经和三叉神经的联系:
三叉神经(n.trigminus)为混合神经,是粗大的脑神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核,其轴突组成三叉神经运动根,自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑,位于感觉根的前内侧,随下颌神经分布至咀嚼肌等。
一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内,此结位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹前面。三叉神经结有假单极神经元组成,其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根,由脑桥腹侧面入脑后,止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。