先天性喉喘鸣
诊断方法
治疗方案
先天性喉喘鸣的鉴别诊断方法

发布时间:2016-10-13 点击阅读:

  先天性喉喘鸣有轻有重,轻的没太大影响;重症患儿喉头在吸气时狭窄严重,可造成孩子缺氧。此外由于呼吸不畅,呼吸道分泌物排出困难,往往易发生呼吸道感染。一旦感染,呼吸道粘膜水肿,更加重了呼吸道的狭窄,使病情加重,并且迁延不愈。专家提示:一旦发现婴儿患有此病应尽早去医院检查诊断,并配合医生治疗。

  先天性喉喘鸣的诊断:

  婴儿出生后不久即有喉喘鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征,喉侧位X线拍片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断,直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,而两侧向后曲卷,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓状会厌襞互相接近;亦有杓状软骨上的松弛组织向声门突起而阻塞声门,用直接喉镜挑起会厌后,喉喘鸣声消失,由此可以确诊。

  根据出生后不久即有喉鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。

  直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,两则向后卷曲,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后,喉鸣音消失,由此可以确诊。

  先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼,喉裂,气管软骨软化,继发性喉喘鸣等相鉴别,亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症,异物,外伤等相鉴别。

  先天性喉喘鸣的鉴别诊断:

  支气管炎一般有受凉诱因,临床表现为发热、咳痰,血象有改变,X线胸透示肺纹理增粗或增重,抗感染治疗有效。

  先天性喉喘鸣以咽部痰鸣、吃奶呛咳、吸气时喉部喘鸣为主要表现,血象及胸部X线检查正常,而血钙低、骨源性碱性磷酸酶升高,抗感染治疗无效。母亲孕期营养不良史,咽部痰鸣,吃奶呛咳,吸气时喉部喘鸣,血常规及X线胸部透视未见异常,末梢血钙降低,骨源性碱性磷酸酶升高。

  专家提示:在日常生活中对这样的孩子喂养时应更加细心,要防止呛奶和呛水;要预防呼吸道感染,避免与呼吸道感染的病人密切接触;并应加强体格锻炼,如多做户外活动,做婴儿体操等,以增强孩子的体质。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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