发布时间:2016-11-14 点击阅读:
先天性动静脉瘘除可在胚胎时期形成,也可在胎儿出生后继续发展,在临床上可以表现为血管瘤、蔓状动脉瘤、静脉扩张症或动静脉之间异常交通o这些畸形往往合并出现,有时可以合并淋巴系统畸形。该病的主要预防护理方法有以下几种。
先天性动静脉瘘的预防:
本病为先天性疾病,故无有效的预防措施,诊断里需要与各部位的病变进行鉴别诊断,同时要防止并发症的发生,特别是要防止栓塞物经瘘口转移引起其它栓塞性疾病。
先天性动静脉瘘的护理:
1、手术成功后适当抬高手术侧肢体,减轻肢体水肿,注意观察伤口有无渗血渗液,过多的渗出应及时去医院处理。
2、促使内瘘尽快成熟。通常在术后一周伤口无渗血、无感染的情况下,每天用术侧手捏握力球数次,要求有节奏,每次3-5分钟,时间不宜过长,以不感到疲倦为宜。2周拆线后适当增加锻炼幅度。
3、禁止在瘘侧腋下测体温。
4、使用内瘘透析当天不洗澡,禁止揭去覆盖在针眼处的敷料,以免内瘘出血、感染。
5、热敷,透析后第二天热敷,每次0.5-1h有消炎消肿的作用。或外涂喜疗妥软膏,软化血管及促进皮下淤血的吸收。内瘘处如有硬结,可每日用喜疗妥涂擦按摩。每天两次,每次15分钟。
6、如果穿刺处发生血肿,可压迫止血并用冰袋冷敷。皮下淤血皮肤颜色会成深紫色不要惊慌,待淤血完全吸收后皮肤会成正常颜色,大约一个月左右。
先天性动静脉瘘两种不同的表现症状:
1、声像图上的表现
(1)二维声像图:伴行动、静脉间见异常通道,瘘口近端的静脉扩张。
(2)彩色多普勒血流显像:收缩期可见一股单色射流或镶嵌样血流信号通过瘘口进入静脉。
(3)频谱多普勒表现:瘘口近端静脉内可探及双期连续性高速动脉湍流频谱,即静脉动脉化,频窗充填,频带包络线呈“毛刺”状。
2、常见症状表现:先天性动静脉瘘多表现为患肢肿胀,患肢的皮温升高,可出现浅静脉扩张或曲张,局部皮肤呈红葡萄酒色血管瘤表现;后天性动静脉瘘多表现患肢肿胀、疼痛、麻木、乏力,严重者可伴有气急、心悸、胸闷等到症状。体表可触及震颤感,听诊可闻及持续性杂音。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。