发布时间:2016-11-18 点击阅读:
有些药物如抗生素、磺胺类药、维生素、去痛片、丙种球蛋白和某些中草药等,给一些过敏体质的人应用,都可以发生过敏反应。反应可以发生于用药的瞬间、用药后数小时或几天。
药物过敏的治疗方法
1.去除病因
一旦发生了药疹,应立即停止使用致敏药物,暂无法确定是哪种药物致敏时,应停用一切可疑的药物。轻型药疹一般给予口服抗组胺药如扑尔敏、维生素C 等,必要时给予强的松治疗,待皮疹消退后可逐渐减量停药;如是固定性药疹,发现有糜烂及渗液时,可用0.1%利凡诺溶液湿敷,以消除局部水肿,一般应请医 护人员处理;如是重型药疹,必须尽快送医院急诊。
2.支持疗法
给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地度过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富含营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。发生药疹后,过敏者在饮食上应清淡,忌食鱼虾,多饮水,以便加速致敏药物的排泄。
3.加强排泄
酌情采用泻剂、利尿剂,以期促进体内药物的排出。
4.药物治疗
(1)轻症病例
①抗组胺药物1~2种口服。②维生素C静注。③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠静注。④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂,一日多次,可止痒、散热、消炎,一般一周左右可痊愈。
(2)病情稍重的病例
①卧床休息。②涂上述药物。③强的松口服,一般2周左右可完全恢复。
(3)严重病例
1)皮质类固醇
2)抗组胺药物
3)输新鲜血液和血浆。
4)抗生素:
5)局部治疗
6)如伴发心、肺、肝、肾及脑等脏器损害,以及造血机能障碍等需及时作相应处理。
7)密切注意水与电解质的平衡,并酌情给予三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷及维生素B6等药物。
药物过敏的紧急处理措施
合理用药,用药前了解病人有无过敏史及对药物过敏情况,避免再次接触致敏药,尤其要注意对容易引起过敏的某些药物(如青霉素、普鲁卡因等)做过敏试 验,都可防止药物过敏反应的发生。一旦出现过敏反应,应立即停药,并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。若出现过敏性休克,必须迅速、及时、争分夺秒地就地抢救:
(1)病人平躺、保暖,有条件者吸氧。
(2)立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5毫升~l毫升,小儿略减。症状如不缓解可每20分钟~3O分钟皮下或静脉注射0.5毫升(以盐水稀释到10毫升),同时静推地塞米松5毫克~10毫克。
(3)肌注非那根25毫克或其它抗组织胺药。
(4)针刺人中、十宣、内关、足三里、三阴交等穴位。
(5)经上述处理后仍无好转,应立即采用补充血容量、升压药物、呼吸兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。
药物过敏者完全脱敏后,不要好了伤疤忘了疼,要时时记住自己对哪种药物过敏,以后不管在哪里就诊或自我用药,都要避免再次使用这种药物;如实在需要用,必须再次做过敏试验,或做脱敏注射,并在医院进行观察。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。