发布时间：2016-10-05　点击阅读：

　休克是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环、血量不足导致的以神经体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。或者强烈的神经刺激。由以上特点，休克分为7种，失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。

　　一、按病因分类(7种)：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。

　　二、按休克的起始环节分类：(正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能)：

　　1、低血容量性休克：见于失血、失液或烧伤等，血容量减少导致静脉回流不足，心输出量下降，血压下降，由于减压反射受抑制，交感神经兴奋，外周血管收缩，组织灌流量进一步减少。

　　2、血管源性休克：由于组织长期缺血、缺氧、酸中毒和组胺及一氧化碳等活性物质的释放，造成血管张力低下，加上白细胞、血小板在微静脉端黏附，造成微循环血液瘀滞，毛细血管开放数增加，导致有效循环血量锐减。

　　1)、过敏性休克：属于1型变态反应。发病机制与IgE及抗原在肥大细胞表面结合，会引起组胺和缓激肽大量入血，造成微动脉扩张，微静脉收缩，微循环瘀血，毛细血管通透性增加。

　　2)、感染性休克：(常伴败血症)。

　　3)、神经源性休克：由于麻醉或损伤和强烈的疼痛抑制交感神经缩血管功能，引起一过性的血管扩张和血压下降，此时微循环不一定明显减少，有人认为不属于真正的休克。 真正的休克本质上是微循环障碍，这种神经源性的休克只是引起一过性的血管扩张而血压降低，尚未导致微循环出问题。

　　3、心源性休克：发病中心环节时心输出量迅速降低，血压可显著下降。(低动力型休克)

　　1)低排高阻型：是因为血压降低，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器的冲动减少，反射性引起交感神经传出冲动增多，引起外周小动脉收缩，使血压能有一定程度的代偿。

　　2)低排低阻型：这类病例是由于心肌梗死面积大，心输出量显著降低，血液瘀滞在心室，使心事壁牵张感受器受牵拉，反射性地抑制交感中枢，使交感神经传出冲动减少，外周阻力降低，引起血压进一步减少。

　　导致休克的病因很多，且有许多休克的病因不只一种。临床上必须对其病因做出明确诊断，以便针对性地对病因进行治疗，提高治愈率。如有发现休克患者要立即急救，如有不懂急救，请立即救助身边人救助，或者拨打急救电话，立即去正规医院就诊，以免耽误病情。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。