发布时间：2016-06-17　点击阅读：

气性坏疽平时常见于开放性骨折、建筑工地伤、交通伤等各种严重创伤。在战争、地震、洪灾时，气性坏疽发生率明显增高。战时气性坏疽发病率可达10%，其潜伏期一般为1~4d，也有短至6h死亡者。

　　气性坏疽的临床症状

　　潜伏期可短至6～8h，但一般为1～4天。

　　局部表现 病人自觉患部沉重，有包扎过紧感。以后，突然出现患部“胀裂样”剧痛，不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显，压痛剧烈。伤口周围皮肤水肿、紧张，苍白、发亮，很快变为紫红色，进而变为紫黑色，并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由于坏死，呈暗红色或土灰色，失去弹性，刀割时不收缩，也不出血，犹如煮熟的肉。伤口周围常扪到捻发音，表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部，常有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

　　全身症状 早期病人表情淡漠，有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏快速(100～120次/min)，呼吸迫促，并有进行性贫血。晚期有严重中毒症状，血压下降，最后出现黄疸、谵妄和昏迷。

　　气性坏疽病有多种症状特点

　　1、“气性坏疽”是由梭状芽胞杆菌(厌氧菌)所致的肌坏死或肌炎。

　　2、随着病情的发展，可发生溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、酸中毒等，全身情况可在12-24小时内全面迅速恶化。

　　3、梭状芽胞杆菌在人体内生长繁殖需具备缺氧环境，故伤后污染此菌的机会很多，但发生感染者不多。

　　4、此病发展急剧，预后严重。

　　5、渗出物涂片染色可发现革兰阳性染色粗大杆菌，X线照片检查常显示软组织间有积气。

　　6、患者烦躁不安、杂有恐惧或欣快感。

　　7、皮肤、口唇变白，大量出汗、脉搏快速、体温逐步上升。

　　8、由于局部张力，皮肤受压而发白，浅部静脉回流发生障碍，皮肤表面可出现大理石样斑纹。

　　9、皮下如有积气，可触及捻发音。

　　气性坏疽的并发症

　　常见的并发症为溶血性贫血，休克，肾衰竭等，约15%伴菌血症。

　　此外，治疗坏疽最先要做的事就是将所有的坏死皮肤、肌肉及骨骼(也就是坏疽细菌的殖繁场)除去，并改善血液循环。在某些情形下，还必须将患部组织放进高压舱内，暴露于高压氧气中。这样可以迫使氧气进入肌肉，将细菌杀死，细菌只能在没有氧的组织内生存。将抗生毒及抗毒血清合并起来使用，可能消灭细菌及其毒素。发生坏疽立即治疗，患者复原的希望很大，但在某些情况下，就必须采取包括截肢在内的大手术来治疗坏疽了。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。