发布时间:2016-02-25 点击阅读:
【临床表现】
1.呼吸浅而慢,它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使BHCO3/HHCO3的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变稳定pH值。
2.精神症状:躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷;
3.神经肌肉兴奋性增加,有手足搐搦,腱反射亢进等;
4.尿少,呈碱性;如已发生钾缺乏,可能出现酸性尿的矛盾现象,应特别注意。标准碳酸氢SB、实际碳酸氢AB、缓冲碱BB、碱剩余BE增加,血液PCO2、血液pH值升高。
【诊断】
根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为:
△PCO2=0.9×△HCO3-±5。
PCO2=40 0.9×△HCO3-±5。
1.若测得的PCO2≈40 0.9×△HCO3-±5,表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。
2.若测得的PCO2
3.若测得的PCO240 0.9×△HCO3-±5,可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒,或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的代谢性碱中毒。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。