苯中毒
诊断方法
治疗方案
苯中毒的检查诊断方法

发布时间:2016-02-20 点击阅读:

苯中毒其化学成分为(C6H6)无色、具有特殊芳香气味的液体,相对分子质量78.1,沸点80.1,极易挥发。微溶于水,易溶于乙醇、乙醚、氯仿、丙酮、二硫化碳等有机溶剂。吸人较低浓度的苯蒸气,对呼吸道有轻度刺激作用,作用于神经系统,引起倦睡、眩晕、头痛、头昏、恶心、动作协调能力下降。

  苯中毒的检查项目:

  1、血常规检验:不要根据一次结果或简单复查结果就下结论。要根据多次复查结果、充分考虑误差因素后取稳定值并结合整体资料综合分析,再下结论。必要时应作一个时期密切观察后再作诊断。

  2、骨髓象检查:有利于了解造血损害的情况。在慢性中毒患者,对某系血细胞异常、全血细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病的及时诊断与鉴别诊断均有很大帮助。

  中性粒细胞碱性磷酸酶活性和中性粒细胞毒性颗粒测定。

  苯中毒的鉴别诊断:

  国家诊断标准为(GBZ68-2002)。

  苯作业人员的血液检验发现有以下改变之一,在3个月内每1~2周复查一次仍无好转,且不能找到其他原因者,

  可列为观察对象:①白细胞计数波动于(4~4.5)× l09/L(4000~4500/mm 3),②血小板计数波动于(60~80)× 10^9/L (6万~8万/mm3);③红细胞计数男性低于4x1012/L(400万/mm3),女性低于3.5×1012/L(35万/mm3);血红蛋白定量男性低于l20g/L(12g/dL),女性低于ll0g/L(11/dL);④周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞。

  1、急性轻度苯中毒:短期内吸入高浓度苯蒸气后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、步态蹒跚等洒醉样状态,可伴有黏膜刺激症状。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高可作为苯接触指标。

  2、急性重度苯中毒:吸入高浓度苯蒸气后出现烦躁不安、意识模糊、昏迷、抽搐、血压下降,甚至呼吸和循环衰竭。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高,可作为苯接触指标。

  3、慢性轻度苯中毒:在3个月内每1~2周复查一次,如白细胞计数持续或基本低于4×l09/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×l09/L(2000/mm3)。常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。

  4、慢性中度苯中毒:多有慢性轻度中毒症状,并有易感染和(或)出血倾向。符合下列之一者:①白细胞计数低于4 ×l09/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×l0 9/L(2000/mm3),伴血小板计数低于60 ×10^9/L(6万/mm3);②白细胞计数低于3×l09/L(3000/mm3)或中性粒细胞低于1.5 ×l09/L(1500/mm3)。

  5、慢性重度苯中毒:出现下列之一者:①全血细胞减少症;②再生障碍性贫血;③骨髓增生异常综合征;④白血病。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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