湿疹
诊断方法
治疗方案
肛门湿疹的治疗方法

发布时间:2016-11-17 点击阅读:

  西医治疗

  一、病因的治疗:医者必须认真仔细地询问病史,了解患者的一般情况,询问家中有无同患,有无哮喘、过敏性鼻炎及其他病,此次何时发病,发病可能原因,缓和因素,恶化因素等等。

  二、药物治疗

  (一)内服药:

  1.抗组胺类药:可选择1-2种服用,盐酸苯海拉明、扑尔敏、非那根等。

  2.非特异性脱敏疗法:可用5%溴化钙或l0%葡萄糖酸钙10ml静注,日1次。也可口服维生素C片500mg,日3次。

  3.镇静剂:可口服冬眠灵25mg,日3次,或晚饭后与睡前各服1次。

  (二)外用药:

  1.对急性湿疹,渗液多的应用湿敷:可用5%硼酸溶液或5%醋酸铝溶液,也可用1:20硫酸锌铜溶液或2%雷锁辛,0.1%利凡诺溶液,热敷可用1:8000或1:10000的高锰酸钾溶液。

  2.对慢性湿疹,可用3%-5%糠馏油糊剂或2%-5%的硫磺煤焦油糊剂,也可先用乳剂(配方:樟脑2g,薄荷脑2g,硫黄2g,水杨酸2g,香脂加至100.0g)薄涂一层后可再扑粉剂(配方:樟脑5g,薄荷脑4g,苯佐卡因lOg,氧化锌20g,滑石粉加至100.0g)。

  中医治疗

  本证的治疗,当在辨清证之寒热虚实的基础上,分别采取清热利湿、养血润燥、健脾益气的方法。切记以胃气为本。

  一、辩证选方:

  1.湿热下注:

  治法:清热利湿,祛风止痒。方药:萆XIE渗湿汤加减加减。萆XIE20克,车前子(包)l5克,茯苓15克、莲子心10克,菖蒲10克,黄柏15克,丹参15克,白术20克,地肤子15克,龙胆草10克。每日1剂,水煎服。或龙胆泻肝汤加减。

  2.血虚风燥:

  治法:养血润燥,清热祛风。方药:滋阴除湿汤加减。制首乌24克,白术10克,车前草15克,泽泻10克,白鲜皮10克。桃仁10克,花粉10克,当归10克,蝉蜕10克,防风10克,丹皮l0克,银柴胡10克,苦参10克,白蒺藜8克。每日1剂,水煎服。或当归饮子加减。

  3.脾虚湿盛:

  治法:健脾益气,燥湿祛风。方药:除湿胃苓汤加减。苍白术(各)15克,厚朴8克,陈皮8克,甘草6克,桂枝7克,泽泻10克,猪茯苓(各)15克,党参10克,防己l0克,篇蓄10克,每日1剂,水煎服。

  4.热毒壅盛:

  治法:清热解毒。方药:仙方活命饮加减。金银花20克,防风10克白正10克,当归尾10克,陈皮8克,赤白芍各15克,乳香8克,没药8克,连翘15克,公英15克,生甘草6克,每日1剂,水煎服。

  二、单方验法:

  1.生地榆30克,马齿苋30克,煎汤100毫升,湿敷患处,每日2次,适用于湿热证候。

  2.冬青叶100克加水500毫升,煮沸后取液湿敷肛门局部,每日2-3次,适用于各种证候。

  3.蛇床子15克,苦参20克,川椒10克,艾叶10克,明矾30克,加水200毫升,煮沸后静置候温,坐浴熏洗局部,每日2次,适用于湿热型和脾虚湿盛型肛门湿疹。

  4.花椒15克,枯矾15克,朴硝30克,加水200毫升,煮沸后先熏洗患处。每日2次,适用于脾虚湿盛型证候。

  5.10%明矾水温热外洗,适用于慢性湿疹肛门作痒者。

  6.番茄汁:番茄洗净后,用酒精消毒,去外皮,用纱布或灭菌铜丝网压出浆汁,用此外敕,每3-4小时更换一次。适用于湿热型湿疹。

  7.全蝎散:全蝎15克,白矾62克,冰片3克。将白矾入锅内化开后,加入全蝎,煅枯待冷后与冰片共研细末。用于慢性湿疹奇痒不止。

  8.佗柏散:密佗僧30克,黄柏面20克,冰片2克,外涂患处。有渗出时干敷,无渗出时麻油调服。用于急性肛门湿疹。

  9.车前草100克,捣汁口服,适应症为湿热下注型肛门湿疹。

  二、外治及其他治疗:

  1.湿敷疗法:急性期用马齿苋、黄柏或苍术、黄柏、地榆、大黄、苦参煎水,冷却后湿敷。或用5%硼酸溶液湿敷;

  2.浸洗疗法:慢性期用苦参汤或蛇床子、苍耳子、荆芥、白藓皮、枯矾,煎水浸洗。

  3.敷贴疗法:用青黛膏或硼酸氧化锌软膏、肤轻松软膏,敷贴。亦可用青黛散外敷。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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