发布时间:2016-11-16 点击阅读:
皮肤划痕症也称人工性荨麻疹,是皮肤血管的过敏反应,过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质,为免疫球蛋白IgE,此类蛋白质如与过敏原相结合,机体就会引起一系列反应,最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺,组织胺会引起皮肤血管扩张,血清渗出血管外,就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。
人工性荨麻疹患者对外来较弱的机械性刺激引起生理性反应增强,于皮肤上产生风团。可发生于任何年龄。患者主诉在搔抓后,或在紧束的腰带、袜子等处局部起风团瘙痒,由于搔抓而风团产生更多。本病可与其他类型荨麻疹同时存在。
本病诊断容易,但确定病因较为困难。必须详细询问病史和体检,结合以下方面寻找病因。用钝头机械划线出现隆起线状风团。血沉、抗核抗体与血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致的荨麻疹诊断有帮助。疑为感染因素引起者可选择作血液白细胞计数及分类,末梢血异性淋巴细胞,尿常规及培养等检查。
人工性荨麻疹的诊断要点如下:
1、诊断
皮肤划痕:用钝器在皮肤上轻划,划后呈现皮肤划痕形状的风团,大约在15~30分钟内消退。
瘙痒:当划痕形状的风团出现后,皮肤有明显的瘙痒感。
皮损:由于痒而搔抓,有时可见条状风团,如鞭痕状。
2、鉴别诊断
荨麻疹:突然发作,皮损为大小不等,形态不一的水肿性风团,境界清楚,皮损时起时消,剧烈瘙痒,发无定处。消退后不留痕迹。
多型性红斑:可发生于任何年龄,春秋多见,好发于四肢伸侧,手足背及掌跖部,皮损呈多型性,有红斑、水疱、风团及丘疹等,两种以上皮损同时存在,不易消退,典型皮损呈红膜红斑或猫眼状、色紫暗或暗红。
温馨提示:人工性荨麻疹一般无需治疗。对于症状性人工性荨麻疹,首先应尽可能找到原因并去除致病因素,即使许多患者不能发现病因,药物治疗也常能使疾病得到控制或治愈。另外患者平时要注意观察过敏原,如发现某种食物或药物过敏时,应立即停用,对可疑致敏原应尽量避免接触。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。