发布时间:2016-11-16 点击阅读:
毛发红糠疹的治疗方法有抗角化治疗、止痒治疗、按红皮病治疗、外用药物治疗、光化学疗法、中药疗法等,用药原则是长期应用维生素A须注意过量中毒症状,病情严重,其他治疗方法无效时,可用免疫抑制剂,发展为红皮病者需用皮质类固醇激素,同时给以抗生素,加强支援疗法。
一、西医治疗
(1)维生素治疗
内服维生素A:每天15万~30万U,分3次服。儿童每天10万U,胃肠吸收不良者可肌内注射,连用2个月,无效则停用,显效者可连续4~6个月。如出现头痛,唇炎干燥,厌食,头发干枯脱落,预示中毒或不能耐受,应停药。维生素A疗法的副作用有肝中毒,高甘油三酯血症,神经异常,凝血及凝血酶原时间延长,骨痛等。孕妇禁用。本疗法适于病程长,病情严重及局部疗法无效的患者。
(2)维A酸
对幼年组的疗效优于成年组。维A酸凝胶(异维甲酸)口服为开始0.5~1.0mg/(kg·d),以后隔2~3周加量至出现疗效,治疗量为1mg/(kg·d)左右,最高剂量不超过2mg/(kg·d),一般每个疗程16周,因停药后,药效仍存在,在继续另一个疗程时,应在停药8周以后。常见不良反应与维生素A相同,但停药后消失,长期大量使用可致畸。
(3)甲状腺粉(片)
30mg,每天1~2次口服,有促使肝内胡萝卜素转变为维生素A的作用。
(4)免疫抑制剂
适用于重症病例。常用者为甲氨蝶呤,用法与银屑病大致相同,每天5mg,次日2.5mg,交替服用数月。或口服硫唑嘌呤,开始剂量为50mg,每天2~3次,或100mg每天2次,以后依病情逐渐减至每天25mg,直至停药。用药期间注意骨髓抑制及肝脏的副作用。与银屑病不同。环孢素对本病无效。
(5)皮质类固醇激素
仅急性短期使用,因停药后可复发。
二、中医治疗
本病中医辨证属脾胃虚弱,肌肤失养,法宜健脾和胃,养血润肤。方用:党参15g,苍白术15g,茯苓10g,山药15g,陈皮10g,赤芍1g,丹参15g,鸡血藤15g,胡麻子10g,白藓皮15g,如有热时加生地、丹皮、白茅根等凉血药,或用温经汤加减,或内服苍术膏。昆明山海棠去皮根剂每天20g水煎分3次服,雷公藤去皮根剂20g,水煎每天3次,或每天服雷公藤1~1.5mg/㎏,分2~3次口服,但需检查肾功。
温馨提示:本病与肿瘤的相关性可能是偶然的。家族型发病缓慢,症状较轻,但常终身不愈。而获得型者发病较急,可周期性缓解,部分于2~3年后自行缓解或痊愈。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。