尿道上裂
诊断方法
治疗方案
尿道上裂的治疗原则

发布时间:2016-11-10 点击阅读:

  尿道上裂是一种罕见的先天性畸形,其尿道外口开口于阴茎背侧,尿道口的远端呈沟状,男性尿道上裂,根据尿道外口的位置分为3型:阴茎头型。阴茎型。耻骨型(或完全型)。

  尿道上裂的治疗原则:

  男性患者手术推荐在3岁以后进行,4~5岁为宜,以便有一个发育好,有适当容量和肌肉的膀胱,男孩青春期的发育有利于尿的控制。女性患者手术可在18个月至2岁期间进行,外生殖器尿道膀胱颈重建可一期完成,也可分期手术,先行外生殖器尿道成形,4~5岁再行膀胱颈成形,此时不仅膀胱容量可达50ml以上,患儿也可接受排尿训练。

  除阴茎头型尿道上裂外,阴茎型及耻骨联合下型尿道上裂多有程度不同的尿失禁,可以是完全性尿失禁,也可以是压力性尿失禁。尿失禁的轻重主要取决于后尿道前壁组织的缺损程度。尿道上裂还易发生尿路感染,且由于阴茎弯向背侧,勃起时疼痛,大都不能性交。

  男性尿道上裂除畸形轻微,不影响排尿和生殖功能者外,都必须进行手术治疗。手术治疗的目的是:修复尿道,纠正尿失禁和维持正常的性交能力。但尿道上裂的手术治疗比较困难,失败率高。有尿失禁者以分期手术为妥。

  尿道上裂的治疗分期手术包括:

  ①膀胱颈及后尿道重建术。

  ②阴茎畸形矫正术。

  ③阴茎部尿道成形术。

  尿道上裂手术一般应按上述顺序分期进行,各期手术必须保持连续性,一期手术时就应全面设计后期手术,并为后期手术打下基础,否则,易致手术失败。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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