发布时间:2016-11-12 点击阅读:
子宫癌是困扰女性的第二大常见癌症。大多数子宫癌在子宫内膜出现,恶性度更高的子宫肉瘤发生在子宫壁肌层,但其总的发病率不足子宫癌的5%。子宫癌患者大部份为五十岁以上的女性,每年约有上万计女性被确诊为内膜癌,幸运的是子宫内膜癌生长缓慢,常在远处扩散前就被确诊,故约近80%以上患者可得到治愈。如子宫内膜癌不及治疗,就有可能穿透子宫壁侵犯膀胱或直肠,或扩散到阴道、输卵管、卵巢或更远的器官,产生更为严重的后果。
请问王振国教授哪些因素导致了子宫癌的发生?
王振国教授介绍:迄今为止什么原因引致子宫癌仍尚待确定,但临床发现与流行病学研究结果表明,其与多个因素交叉互感作用有密切关联。如受到子宫颈糜烂、性行为频繁、性生活紊乱、性行为之不清洁、忽略经期卫生、性伴侣包皮过长、疱疹二型病毒、及人乳头瘤等因素的影响,而引发病变,大致反映在以下几个方面:
1、未孕、未产、不孕。终生不育、未产女性,要比有孩子女性的发病危险性高出3倍以上。
2、肥胖。宫体癌患者属肥胖者居多。
3、内源性雌激素过剩。多囊卵巢病变患者典型表现为肥胖、不育无排卵、血浆雄烯二酮值升高,其子宫内膜癌发病率较高,一般约为19%—25%。由肝硬化引起的肝功能代谢障碍,致使雌激素积蓄,也容易引发宫体癌变。
4、外源性雌激素。随着绝经期和绝经后女性雌激素应用的增加,经3至5年以后,子宫内膜癌发病率相应升高,发病危险性将会增加4—14倍,此期间以前的发病率与同年龄未应用者类似。
5、糖尿病。临床观察发现子宫内膜癌患者常合并糖尿病。
6、高血压。有报道称高血压女性的宫体癌发病率较血压正常者要高出1.7倍左右。
7、病变因素。有报道子宫癌的重复癌发生率有增加趋势,其重复部位主要在宫颈、卵巢、直肠、结肠、乳腺、胃等处。因良性或恶性盆腔疾病施行过放射治疗的女性中,宫体癌发生率相应增多。
8、社会、经济因素。与宫颈癌比较子宫癌更多发生于中、上等社会阶层的女性。
请问王振国教授子宫癌有哪些临床症状?
王振国教授介绍:子宫癌起初没有任何症状,当恶性肿物开始生长时症状通常亦能出现,但是5%的子宫妇女直到癌肿扩散至其他器官还没有自觉症状。最常见的症状是:
1、不规则的阴道出血。绝经前女性月经量多或月经间期出血;绝经后女性于任何时间的阴道出血,都预示着子宫癌的症状。
2、阴道分沁物异常。阴道内分泌物呈粉色或褐色、水样到粘稠,且有异味。
3、经盆腔检查可发现子宫增大。患者体重下降,虚弱,下腹、背部及腿部疼痛,且癌肿已有转移或扩散到其它器官。
请问王振国教授如何进行子宫癌的鉴别与诊断?
王振国教授介绍:子宫癌如能在早期发现,并得到及早治疗,其痊愈的机会一般比较高。故当出现不规则的出血或阴道分沁物时,应及时前去就医检查。目前主要检查方法是:
1、子宫癌的宫腔镜检查。能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。
2、子宫癌的免疫学诊断。检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原值,是绝经妇女子宫内膜癌的一种辅助诊断方法。
3、子宫癌的细胞学诊断。主要包括:
1)阴道细胞学检查。从子宫颈管取得标本作涂片检查,其准确率可达到75%。
2)宫腔细胞学检查。采用激光细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查,或宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查,准确率可达84%以上。
3)其他检查。如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等,目的在于增加阳性发现率。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。