发布时间:2016-10-24 点击阅读:
残胃癌亦称胃手术后胃癌,因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内,一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌,残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个残胃。因此我们需要及早检查和诊断。
残胃癌的检查:
1、有胃切除术史5年以上。
2、上腹部持续性痛,食欲减退、体重下降。
3、粪便潜血持续阳性。
4、X线钡餐检查。大多病例可见残胃有充盈缺损,但要与吻合口周围良性粘膜皱襞的增生相鉴别,X线检查对早期病变是困难的。
5、胃镜检查是更为可靠,同时可作活检以确诊。
残胃癌的诊断:
1、由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能,X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶,故确诊率为50%左右。
2、胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检,是诊断本病的主要方法。其确诊率在90%以上。另外,残胃癌的诊断应与复发性胃癌相鉴别,因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除,胃肠吻合术者,胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除,胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后5年为界限,发生于术后5 年以内者多考虑为癌复发术,后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。