阑尾炎
诊断方法
治疗方案
妊娠期阑尾炎的表现特点

发布时间:2016-11-08 点击阅读:

  妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。因此,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。妊娠期阑尾炎的症状是什么呢?

  1.妊娠早期患阑尾炎、症状和体征与非孕期相同,可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。

  2.当阑尾穿孔后全腹痛、伴腹肌紧张、全腹均有压痛和反跳痛,腹水征可阳性。可有发冷、发热,寒颤和中毒性休克表现。

  3.中、晚期妊娠者,右下腹疼痛区域及压痛点随子宫的增长逐渐上移,子宫常掩盖阑尾使症状和体征不典型。若手指压在压痛最明显的地方,然后改为左侧卧位,使子宫向左侧移动若压痛减轻或消失,提示病源可能在子宫或附件,若压痛持续存在,提示病源在阑尾。

  治疗原则应以保守治疗为主,多数经保守治疗后缓解。首先控制饮食,在发作期应禁食、水,必要时行胃肠减压;给予高糖、高蛋白、低脂肪流食,补充维生素;应用对胎儿不良影响较少的抗生素;适当给予解痉、止痛等对症治疗。

  对于保守治疗失败、并发胆囊积脓、穿孔及弥漫性腹膜炎者,应积极手术治疗。一般认为妊娠早、中期手术对胎儿无不良影响。妊娠晚期可先行剖宫产,然后再行胆囊手术。继续妊娠者术后给予保胎治疗。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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