发布时间:2016-11-08 点击阅读:
由于肝母细胞瘤病发因素是多样的,可能是胚胎结缔组织的异常发育,新生儿可能在子宫内发生,成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后,才发生恶性肿瘤。临床上,4%的肝母细胞瘤见于新生儿,68%发生于2岁以内,90%发生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。近年,出生体重<1500g的新生儿肝母细胞瘤的发病率有所增加。男性患病比例略高,1.5∶1~2∶1,但没有种族倾向。
肝母细胞瘤的临床症状
1、临床症状无特异性,常有食欲不振、厌食、体重减轻或不增加、上腹胀痛伴呕吐和/或腹泻,黄疸很少见。腹部膨隆是肝母细胞瘤患儿的常见症状,患儿的父母常会注意到或通过体检发现上腹包块,绝大多数病儿因腹部肿大而就诊。
2、体征主要有面色苍白、腹部膨隆、肝脏肿大,查体在右上腹可触及肿大的肝脏,质地坚硬,表面光滑,大者可达盆腔,可触及瘤结节并伴有触痛。晚期可出现黄疸、腹水。其他症状包括发育不良、易激惹等。
3、部分肝母细胞瘤男性患儿以性早熟为始发症状,发生率为2.3%,表现为生殖器增大,声调低沉及阴毛生长等,原因是肿瘤细胞可合成人绒毛膜促性腺激素(HCG)。
4、根据患者年龄小,为少年儿童,有些在出生后不久即可有腹部膨隆、厌食、腹胀、体重减轻、腹部肿块,或伴性早熟,AFP升高,影像学证实肝内占位性肿块,结合辅助检查多可做出诊断,活组织病理检查可明确诊断。
肝母细胞瘤的并发病症
巨大肿瘤偶有破裂,引起急腹症的症状和体征。另有小部分病儿伴有先天性畸形,如腭裂、巨舌、耳郭发育不良、右肾上腺缺如、脐疝、心血管畸形或肾脏畸形等。
温馨提示:肝母细胞瘤患者要注意少吃红肉如猪肉、牛肉、羊肉等,吃得越少越好,可以鸡、鱼、豆类等食物替代。此外,腌制食品也少吃为妙,包括咸菜、腊肠、咸鱼、火腿等含有大量硝酸盐,容易导致胃癌或食道癌。速食品中的添加物或化学剂,也是致癌“凶手”。煎、炸、烧烤等高温煮食方式,不如煮、蒸、焖、灼等食品来得健康。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。