牙石由菌斑和软垢钙化而成，是一种沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢。牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙，15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。牙石形成后用刷牙等方法不能去除，其表面还覆盖大量菌斑，成为牙周疾病的刺激因素。 　　牙石根据其沉淀的部位，以龈缘为界，可以分为龈上牙石和龈下牙石。 　　一、龈上牙石：沉积在临床牙冠，直接可以看到的牙石称为龈上牙石，呈黄或白色，也可因吸烟或食物着色而成深色。一般体积较大，尤其是在与唾液腺导管开口相对应的牙面上沉积更多，如上颌第一磨牙颊面对应腮腺导管开口和下颌前牙的舌面对应颌下腺导管开口。 　　1、沉积部位：龈缘及其上方的牙面。唾液腺开口邻接的牙面，或无咬合功能、无对颌牙的牙面上沉积较多。 　　2、色泽：色较浅，淡黄色或灰黄色，或为茶、烟、食物、药物等着色。 　　3、形状：无一定形状的大块 　　4、质地：中等硬度，新形成的松软多孔，表面可覆盖菌斑 　　5、数量：和个人口腔卫生习惯、卫生措施、饮食特征、牙齿功能和使用有关，吸烟者牙石多且硬 　　6、观察：肉眼可观察到 　　二、龈下牙石：在龈缘以下的牙面上，肉眼不能直接看到，需要牙科检查使用专业的探针才能查到的称为龈下牙石。有时在X线片上也可以看到。龈下牙石呈褐色或黑色，较龈上牙石体积小而硬，一般与牙面的粘结力比龈上牙石更牢固。龈下牙石存在于大多数牙周袋内，通常从釉牙骨质界一直延伸至牙周袋底附近，在龈缘下分布较均匀，但在牙齿邻面和牙齿的舌、腭侧较多些。 　　1、沉积部位：龈沟或牙周袋内的牙齿根面上 。 　　2、色泽：色较浅，淡黄色或灰黄色，或为茶、烟、食物、药物等着色。 　　3、形状：与龈袋及牙周袋一致，体积较小。 　　4、质地：较龈上牙石坚硬。致密。脆弱;近牙周袋底新沉积者较松软;表面可覆盖菌斑。 　　5、数量：和牙周袋深度有关，随年龄增加，和个人口腔卫生措施、饮食、个人习惯等有关。 　　6、观察：牙科检查使用探针可探查到。