葡萄球菌感染
诊断方法
治疗方案
金黄色葡萄球菌

发布时间:2015-06-25 点击阅读:

生物学特性:金葡菌呈球形,直径0.48微米,排列成葡萄串状,无鞭毛,无芽孢,多数无荚膜。金葡菌的细胞壁有大量磷壁酸构成该菌的表面抗原,通过共价键与粘肽层的胞壁酸相连,在细胞膜的外面尚有膜磷壁酸,对维持胞膜稳定性和胞膜酶的激活都具有重要意义,胞壁可耐25个大气压。

金葡菌的营养要求不高,在普通琼脂培养基上37℃、pH7.4左右经24~48小时后生长良好,金葡菌在有氧和CO、22℃以及培养基中含有牛奶奶油等情况下生长最好,在血琼脂平板上产生菌落大,且绝大多数在菌落周围可见溶血环。金葡菌在无芽孢菌中抵抗力较强,在干燥衣服上可存活3~6个月。在干的痰中,2~3个月后,仍可培养出菌来。金葡菌在10~15%NaCl溶液中可很好生长。纯培养可抵抗1%酚溶液15分钟,浓度增至2%才能杀死金葡菌。80℃经30分钟可杀死本菌,但金葡菌对龙胆紫很敏感,血清培养基中含1:125000(浓度)龙胆紫即能抑制其生长。

金葡菌的变异可以自然发生,但与临床关系密切的可能是药物敏感性变异和菌落L型变异。也有对青霉素、苯唑青霉素(新型青霉素)、头孢唑啉等多种药物耐药的菌株,这些菌株又被称为抗甲氧苯青霉素(新青)金葡菌(MRSA),这些菌株已构成对医院内感染控制的威胁。产生耐药性的途径有二:①产生了分解抗生素中有效基因的诱导酶,如β内酰胺酶。②敏感菌株通过有关噬菌体转导耐药基因的质粒而获耐药性。

另一种金葡菌的变异,是在一些慢性或反复感染的病灶中分离出的金葡菌L型。这些变异型用常规方法检查不出来,需通过特殊培养基,延长培养时间才能获得。为此,临床上怀疑金葡菌感染时,若培养阴性,要考虑到是否有变异为L型的问题。

金葡菌的噬菌体分型特异性不高,因为多数菌株能与两种以上噬菌体起反应。

金葡菌株表面含有一种蛋白质成分,称葡萄球菌蛋白质A(SPA),它结合于胞壁的粘肽部分,大约30%是金葡菌分裂的对数生长期产生的,若使用胰酶处理胞壁,可破坏SPA的活性。SPA在体外可抑制对金葡菌和大肠杆菌的吞噬;损伤血小板;对人的T和B淋巴细胞有无致分裂作用


金黄色葡萄球菌
,意见尚不一致。SPA对噬菌体吸附于金葡菌体的作用也有影响,它的含量与所吸附噬菌体量呈负相关,SPA含量低的菌株吸附噬菌体的能力大。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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