发布时间：2015-07-14　点击阅读：

①损骨血凝型：
主症：骨骱疼痛，痛势剧烈，似同针刺，固定不移，动则加剧功能受限，少气自汗，舌质暗或有瘀斑，脉弦紧。
主症分析《杂病源流犀烛》曰：“忽然闪挫，必气为之震，因所壅而凝一处，气运乎血，血本随气以周流，气凝则血亦凝矣，夫至气滞血瘀，则作肿作痛，诸变百出”由暴力或扭捩、闪控或慢性劳损过度，致筋损骨伤，血瘀气滞，不通则痛，故骨骱疼痛痛势剧烈，刺痛有定处;损伤后伤血耗气故少气、自汗，血瘀停滞，则舌有瘀斑，脉弦紧。
治法：活血化瘀理气止痛。
方药：身痛逐瘀汤加减。
秦艽3g，川弓6g，桃仁9g，红花6g，甘草6g，羌活3g，没药6g，当归9g，五灵脂6g，香附6g，牛膝9g，地龙6g。
加减：若久痛不愈而下肢麻木者，可加地鳖虫、乌梢蛇、蜈蚣等以搜风通络;若筋脉拘急，僵硬不适，可加五加皮、伸筋草;若肢体沉重加苍术、薏苡仁、防己以祛除湿邪。
②肝肾亏虚型：
主症：关节酸痛，活动受限。绵绵不休，夜重昼轻，面色无华偏于阴虚者，常伴心烦失眠，口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细。偏于阳虚者，伴精神委靡，神疲气短，手足不温，小便清利，舌淡、苔白脉沉细无力。
主症分析：肝肾亏虚，肝主筋，肾主骨肝肾充盈，则筋骨劲强，关节滑利运动灵活。肾虚则精少髓空脉络失和骨失荣养致关节疼痛、僵硬。由于阳气不足不能温煦，则手足不温，面色苍白;阳气虚弱，阴寒内盛，故小便清利;其舌质淡，脉沉细无力，属于阳虚的外候。阴虚生内热，故现咽干烦热之证。
治法：补肾壮骨，益气活血。
方药：固肾健步汤。
熟地30g，狗脊20g，川牛膝20g，木瓜18g，制马钱子2g，当归30g，白芍30g，醋延胡索15g，甘草9g。
加减：寒胜痛剧加制川乌、制草乌各9g;湿胜重着去熟地，加白术、薏苡仁;风胜明显加青风藤、独活;有热加白花蛇舌草、败酱草;病久者加蜈蚣、全虫;气虚加黄芪;肾阳虚者加淫羊藿、杜仲。
③外邪客犯型：
主症：多有受寒湿病史腰膝冷痛，局部沉重，自觉发凉，得温则减，遇阴雨加剧，关节活动受限，舌淡红、苔白滑，脉沉缓。
主症分析：多冒雨涉水，或久居潮湿之地，致寒湿停留，经脉痹阻，气血运行失畅而成本病。如寒邪甚于湿邪，则腰膝冷痛明显;湿邪甚于寒邪，则重着明显;天气阴雨时寒湿更盛因而痛势增剧;寒湿内阻邪淫肌肉筋脉则身重困倦;寒湿内停，阳气被遏，则舌苔白滑，其脉沉为寒邪内盛之征脉濡缓为湿邪内盛之象。
治法：散寒祛湿，温经活络。
方药独活寄生汤加减。
独活15g，桑寄生15g，秦艽9g防风9g，细辛3g，当归12g芍药9g，川弓9g，干地黄9g牛膝9g，人参9g，茯苓2g，桂心6g，甘草6g
加减：寒邪偏重者，加制附子以祛寒;湿邪偏重者，去地黄，加苍术、薏苡仁以祛湿;关节变形，肢体拘急者，加白花蛇、乌梢蛇以舒筋通络。 

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。