发布时间：2015-12-05　点击阅读：

　梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂，三期梅毒的心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害等，梅毒还可通过胎盘传给下一代，引起新生儿先天性梅毒，危害极大。因此患者一定要早诊断早治疗，避免造成更大伤害。

　　【诊断方法】

　　三期梅毒的诊断应作全面体格检查，注意全身皮肤、粘膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及表浅淋巴结等部位，必要时进行心脏血管系统及其他系统检查等。

　　【疾病鉴别】

　　1.寻常狼疮：自儿童时期发病，持续多年，难自愈。愈后留有挛缩性疤痕，病损周围少有色素沉着。鼻部破坏多在鼻翼的软骨而非鼻骨，呈尖形鸟嘴状。梅毒血清反应阴性。

　　2.皮肤肿瘤：种类很多，它们一般体积较小，形状不整齐，突出皮面生长，有脓性或血性分泌物，溃疡深浅不一，边缘不整，近部淋巴结可肿大。

　　【检查化验】

　　一、梅毒螺旋体检查

　　1.暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体;

　　2.免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。

　　二、梅毒血清试验

　　根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：

　　(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。

　　1.快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果;

　　2.不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。

　　(二)梅毒螺旋体抗原血清试验

　　1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验;

　　2.梅毒螺旋体血凝试验：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。

　　温馨提示：治疗三期梅毒并不难，良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60万单位，共15次，总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次，每次240万单位，共三次，总量720万单位。对于治疗晚期先天性梅毒，两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。