心包积液
诊断方法
治疗方案
心包积液的鉴别诊断

发布时间:2015-04-14 点击阅读:

胸腔积液体征:少量积液时可有胸膜摩擦音。患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位

正常心包腔内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现心包积液,心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征有关。

1、 X线检查:心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱.肺野清晰可与心力衰竭相签别.

2、心电图:常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替.

3、超声心动图:M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区.即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米间则为中等量';如大于20毫米,则为大量).

4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除心包填塞症状.留取部分积液进行相关病因的实验室检查. 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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