低血糖症
诊断方法
治疗方案
低血糖症的诊断

发布时间:2015-04-20 点击阅读:

一.病史,症状及体征:
取决于低血糖的速度,个体差异,年龄,性别(女性耐受力较强)及原发疾病。
1、急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群, 如激动不安,饥饿,软弱,出汗,心动过速,收缩压升高,舒张压降低,震颤,一过性黑朦,意识障碍,甚至昏迷。
2、亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状, 形式多种多样,但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状, 多数病人表现为大脑皮层及(或)小脑的症状,如头痛,头晕,焦虑,激怒,嗜睡,注意力涣散, 定向障碍,震颤,癫痫大发作或小发作,人格改变(哭,吵,闹, 骂),奇异行为,共济失调等,最后木僵昏迷, 长期严重低血糖可致永久性脑损害。
二.辅助检查:
1、发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl),注射葡萄糖后症状缓解, 不典型病例可测饥饿16小时血糖3次,作过筛试验,如>3.9mmol/L(70mg/dl)可排除空腹低血糖,如<2. 22mmol/L(40mg/dl)肯定诊断;
2、22-3.9mmol/L(40-70mg/dl)为可疑低血糖,连接饥饿至72小时加运动直到低血糖发作。 

 

 

来源:寻医问药网

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