肝硬化
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肝硬化发病原因

发布时间:2015-05-12 点击阅读:

引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎所致的肝硬化占病因之首,国外则以酒精性肝硬化为多,现结合肝硬化的病因分类来阐述其发病原因。

1.病毒性肝炎。病毒性肝炎患者中,约有10%左右可发展成为慢性活动性肝炎,慢性活动性肝炎的50%可以发展成肝硬化。病毒性肝炎中,以乙型病毒性肝炎和非甲非乙型肝炎发展成肝硬化多。甲型肝炎一般不引起肝硬化,丙型肝炎、丁型肝炎亦易引起肝硬化。由病毒性肝炎发展成肝硬化的病程,短则数月,长则可达20~30年。这种肝硬化,病因学上叫做“肝炎后肝硬化”。

2.慢性酒精中毒。酒精对肝细胞有直接毒性作用。据统计,平均每日饮乙醇180克,共25年,可致肝硬化。另据报道,70公斤体重的人,每天饮用相当于105克乙醇的酒,连续20年,15%~25%的人可发生肝硬化。由慢性酒精中毒引起的肝硬化,病因学上叫做“酒精性肝硬化”或“乙醇性肝硬化”。

3.化学毒物或药物。长期服用某些药物,如双醋酚酊、甲基多巴、四环素等,或长期反复接触某些化学毒物,如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,最后发展为肝硬化。这类肝硬化,病因学上称作“药物毒素性肝硬化”。

4.胆汁郁积。肝内或肝外胆管长期梗阻,胆汁郁积排泄不畅,可形成肝硬化,其形成肝硬化的时间约需三个月至一年久。这类肝硬化,病因学上称作“胆汁性肝硬化”。

5.营养不良。长期缺乏蛋白质、B族维生素、抗脂肝因素等,可发生脂肪肝、肝细胞坏死,最终形成肝硬化。

6.肝脏淤血。慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎以及各种因素引起的肝静脉阻塞等,均可使肝脏长期淤血、缺氧、纤维化等,最终形成肝硬化。这类肝硬化称作“淤血性肝硬化”,由心脏引起的肝硬化称作“心源性肝硬化”。

7.血吸虫感染。感染血吸虫者,血吸虫卵沉积肝脏,引起肝脏汇管区炎症、肉芽肿、肝小叶缺血、肝细胞萎缩变性等可形成肝硬化。这类肝硬化称作“血吸虫性肝硬化”。

8.遗传和代谢疾病。血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、遗传性出血性毛细血管扩张症等可引起肝硬化,这类肝硬化称作“代谢性肝硬化”。

9.原因不明。部分肝硬化原因不明,由于病史不详,加之组织病理辨认困难,难以查出其原因。

中医认为,肝为藏血之脏,性喜条达而恶抑郁,若嗜酒过度或饮食不节,可内生湿热;或长期心情压抑,肝气郁结,日久气滞血瘀。肝脏湿热、瘀血等是肝硬化的基本病理变化。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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