新生儿肺炎
诊断方法
治疗方案
新生儿肺炎鉴别诊断

发布时间:2015-05-26 点击阅读:

1、肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物质,呼吸困难发生在出生后12小时以内,逐渐加重,病情进展较产前肺炎稍慢,但这两种疾病常不易从临床,X线片以及病理上鉴别,因此对肺透明膜病也可试作产前感染性肺炎(特别是B组链球菌肺炎)治疗,采用较大剂量青霉素。
2、缺氧缺血性脑病 在足月儿本症多由于窒息引起,在早产儿则不一定有缺氧史,发病开始即出现呼吸不规则,肌张力增高或降低,有时发生惊厥,但产前肺炎起病稍晚,神经系统症状较少。
3、先天性心脏病 一般需与复杂的先心或出生后不久即出现青紫的先心鉴别,先心在生后数天内出现呼吸增快或青紫,心脏有时可听到杂音,而肺部无啰音,胸部X线片可资鉴别。
4、横膈疝 腹腔内脏经过疝孔进入胸腔,压迫心肺,引起肺发育不良,出现气促,胸部X线片可帮助鉴别。
5、巨细胞病毒引起的肺炎 起病缓慢,症状有发热,干咳,气促,胸部X线片为典型的间质性肺炎,这些和衣原体肺炎相似,但巨细胞包涵体病患儿肝脾肿大明显,有时伴黄疸。
6、颅内出血 有产伤病史,发病初期即可出现呼吸不规则,烦躁,尖叫哭及惊厥等症状,查体有前囟饱满,瞳孔大小不等,对光反应消失及眼球震颤等。
7、持续性肺不张 无感染症状,发绀常见于啼哭时减轻。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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